Diagnóstico ultrassonográfico dos deslocamentos anteriores do disco da articulação temporomandibular (ATM) baseado na análise estática e dinâmica da distância cápsula-côndilo (2012)
- Autor:
- Autor USP: ELIAS, FERNANDO MELHEM - FO
- Unidade: FO
- Sigla do Departamento: ODC
- Subjects: ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR; ULTRASSONOGRAFIA (ODONTOLOGIA); TRANSTORNOS DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR
- Language: Português
- Abstract: o objetivo deste estudo foi avaliar a acurácia da técnica de ultrassonografia idealizada por Elias (2005) no diagnóstico e distinção dos deslocamentos anteriores do disco da ATM com e sem redução, mediante análise estática e dinâmica da distância cápsula-côndilo anterior. Foram examinadas 52 pacientes do sexo feminino, com idade média de 32 anos, perfazendo 104 articulações. De acordo com a posição do disco, observada nos exames de ressonância magnética (padrão- ouro), as ATMs foram classificadas em três categorias: 1) normal ou sem deslocamento (29 casos); 2) deslocamento anterior com redução (44 casos de redução total e 15 de redução parcial) e 3) deslocamento anterior sem redução (16 casos). Nas ultrassonografias, a distância cápsula-côndilo anterior foi estudada estaticamente, obtendo-se medidas com a boca fechada e aberta, e dinamicamente, observando-se a presença de diminuição e aumento súbitos nos movimentos de abertura e fechamento da boca, respectivamente. Os resultados foram analisados sob o modelo de regressão logística multinomial, com a finalidade de se estimar as chances de ocorrência de deslocamento com redução versus normal e deslocamento sem redução versus normal. Para cada caso, foi estimada a probabilidade de ocorrência das três categorias, sendo a posição do disco indicada segundo a maior probabilidade. O modelo permitiu a distinção entre os casos normais, de deslocamento com redução e de deslocamento sem redução. Nesta situação, de dois grupos distintos para os deslocamentos anteriores, a acurácia da ultrassonografia foi de 88,46%. (Continua)(Continuação) Os valores para a sensibilidade e a especificidade foram, respectivamente, de 86,21 e 94,93 % (grupo normal), 91,53 e 84,44% (grupo de deslocamento com redução) e 81,25 e 98,75% (grupo de deslocamento sem redução). Na situação de se incluir os deslocamentos com e sem redução em um único grupo, o de deslocamentos anteriores, a acurácia obtida foi de 92,30%, a sensibilidade de 94,67%, a especificidade de 86,21 %, a taxa de falso-positivos de 5,33%, a de falso-negativos de 13,79% e os valores preditivos positivo e negativo de 94,67 e 86,21 %, respectivamente. O autor concluiu que a análise estática e dinâmica da distância cápsula-côndilo anterior permite a distinção entre casos de disco normoposicionado, deslocamento anterior com redução e deslocamento anterior sem redução, encorajando a utilização da técnica ultrassonográfica testada como método confiável para o diagnóstico dos deslocamentos anteriores do disco da ATM
- Imprenta:
- Data da defesa: 11.03.2012
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ABNT
ELIAS, Fernando Melhem. Diagnóstico ultrassonográfico dos deslocamentos anteriores do disco da articulação temporomandibular (ATM) baseado na análise estática e dinâmica da distância cápsula-côndilo. 2012. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012. . Acesso em: 17 abr. 2024. -
APA
Elias, F. M. (2012). Diagnóstico ultrassonográfico dos deslocamentos anteriores do disco da articulação temporomandibular (ATM) baseado na análise estática e dinâmica da distância cápsula-côndilo (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, São Paulo. -
NLM
Elias FM. Diagnóstico ultrassonográfico dos deslocamentos anteriores do disco da articulação temporomandibular (ATM) baseado na análise estática e dinâmica da distância cápsula-côndilo. 2012 ;[citado 2024 abr. 17 ] -
Vancouver
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