Perfil clínico e imunológico dos pênfigos vulgar e foliáceo com envolvimento umbilical (2012)
- Authors:
- Autor USP: OLIVEIRA JúNIOR, JOSé VITOR DE - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MDT
- Subjects: PÊNFIGO (IMUNOLOGIA;ESTUDO CLÍNICO); AUTOANTICORPOS; AUTOIMUNIDADE; ELISA
- Keywords: Acantholysis; Acantólise; Auto-anticorpos; Autoantibodies; Autoimmunity; Autoimunidade; Desmoglein; Desmogleína; Pemphigus; Umbilical; Umbilical
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Os pênfigos vulgar (PV) e foliáceo (PF) são dermatoses autoimunes vésico-bolhosas que apresentam anticorpos da classe IgG dirigidos contra desmogleínas 1 (Dsg) 1 e 3, cuja consequência é a clivagem intraepitelial (acantólise). Objetivo: Caracterizar o perfil clínico e imunológico dos doentes de PF ou PV com envolvimento umbilical. Métodos: Dez pacientes de pênfigo (vulgar ou foliáceo) com manifestação umbilical, acompanhados no Hospital das Clínicas, Departamento de Dermatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo foram analisados no período entre agosto de 2008 e janeiro de 2010, segundo suas características clínicas, histopatológicas e imunológicas (imunofluorescência direta, indireta e ELISA utilizando Dsg1 e Dsg3 recombinantes). Resultados: Os dados demográficos identificaram que, dos 10 pacientes incluídos, sete eram mulheres, e três homens; a idade variou entre 2470 anos, e a duração da enfermidade entre três e 16 anos. Cinco pacientes foram diagnosticados como PV e cinco como PF. Eritema, erosões, crostas e lesões vegetantes foram as características clínicas mais relevantes presentes nas regiões umbilicais. A imunofluorescência direta (IFD) da região umbilical mostrou depósitos de IgG e C3 intercelulares intraepiteliais em oito doentes, e IgG isolada em dois indivíduos. A imunofluorescência indireta (IFI) com conjugado IgG mostrou padrão típico intercelular de pênfigo em todos os 10 pacientes, com títulos variando entre 1 : 160 e 1:2560.ELISA Dsg1 recombinante mostrou índices de 24 a 266 no PF, e de 0 a 270 no PV. A reatividade contra Dsg3 recombinante foi positiva em todos os pacientes com PV (ELISA 2298), e mostrou-se negativa em todos os soros de PF. Conclusões: Todos os 10 pacientes com pênfigo com manifestação umbilical demonstraram perfil clínico e imunológico compatíveis com PF ou PV. Esta apresentação peculiar, ainda não bem elucidada, é raramente descrita na literatura. Uma possível explicação para esta apresentação distinta pode ser atribuída à presença de novos epítopos, ou uma associação com vestígios embrionários ou de cicatrizaçào, localizados na região do cordão umbilical
- Imprenta:
- Data da defesa: 27.11.2012
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ABNT
OLIVEIRA JÚNIOR, José Vitor de. Perfil clínico e imunológico dos pênfigos vulgar e foliáceo com envolvimento umbilical. 2012. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5133/tde-18032013-135615/. Acesso em: 23 abr. 2024. -
APA
Oliveira Júnior, J. V. de. (2012). Perfil clínico e imunológico dos pênfigos vulgar e foliáceo com envolvimento umbilical (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5133/tde-18032013-135615/ -
NLM
Oliveira Júnior JV de. Perfil clínico e imunológico dos pênfigos vulgar e foliáceo com envolvimento umbilical [Internet]. 2012 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5133/tde-18032013-135615/ -
Vancouver
Oliveira Júnior JV de. Perfil clínico e imunológico dos pênfigos vulgar e foliáceo com envolvimento umbilical [Internet]. 2012 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5133/tde-18032013-135615/
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