Análise da implementação de serviço de cirurgia plástica reparadora em hospital público terciário de referência em oncologia (2014)
- Autor:
- Autor USP: Busnardo, Fábio de Freitas - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCG
- Subjects: CIRURGIA PLÁSTICA; PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS RECONSTRUTIVOS; ONCOLOGIA; SERVIÇO HOSPITALAR DE ONCOLOGIA
- Language: Português
- Abstract: O Grupo de Cirurgia Plástica Reparadora do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP) é responsável pelo tratamento cirúrgico de tumores cutâneos e por procedimentos reconstrutivos secundários a ressecção de tumores malignos. Existiu relativa dificuldade inicial para o planejamento das atividades cirúrgicas deste grupo. O grande desafio foi estimar o porcentual de procedimentos realizados por outros grupos cirúrgicos do ICESP que necessitariam de reparações imediatas. A literatura existente na área médica e de gestão de saúde não contempla o assunto. Este estudo tem por objetivo avaliar: a relação entre o número de cirurgias plásticas reparadoras e o total de procedimentos cirúrgicos realizados no ICESP; a taxa de reconstruções imediatas segmentadas pelas diferentes equipes cirúrgicas atuantes na instituição e a evolução destas taxas ao longo do período de análise do estudo. MÉTODOS: Nesta análise retrospectiva foram avaliados 5142 procedimentos de cirurgia plástica reparadora realizados no ICESP no período compreendido entre fevereiro de 2009 e dezembro de 2013. RESULTADOS:1) A análise evidenciou aumento progressivo do porcentual de procedimentos de cirurgia plástica sobre o total de procedimentos cirúrgicos realizados anualmente no Instituto (p<0,001). Estas taxas foram de 6% em 2009,15% em 2010, 15% em 2011, 17% em 2012 e 20% em 2013. 2) A relação entre o total de reconstruções mamárias imediatas e o total de procedimentos realizados pela equipe de mastologia foi de 4% em 2009, 46% em 2010, 52% em 2011, 48% em 2012 e 52% em 2013. A análise demonstrou aumento da frequência de reconstruções mamárias entre os cinco anos (p<0,001). Entretanto, houve estabilização da taxa de reconstruções nos últimos 3 anos (p=0,329).3) A relação entre o total de reconstruções imediatas em cirurgia de cabeça e pescoço e o total de procedimentos realizados pela equipe de cirurgia de cabeça e pescoço foi de 0,3% em 2009, 12% em 2010, 18% em 2011, 17% em 2012 e 17% em 2013. A análise demonstrou aumento da frequência de reconstruções em cabeça e pescoço entre os cinco anos (p<0,001). Entretanto, houve estabilização da taxa de reconstruções nos últimos 3 anos (p=0,734). 4) A relação entre o total de reconstruções em sarcomas e melanomas e o total de procedimentos realizados pela equipe de sarcomas e melanomas foi de 5% em 2009, 25% em 2010, 26% em 2011, 28% em 2012 e 68% em 2013. A análise demonstrou aumento da frequência de reconstruções em sarcomas e melanomas entre os cinco anos (p<0,001). 5) A relação entre o total de reconstruções em cirurgias do aparelho digestivo e o total de procedimentos realizados pela equipe de cirurgia do aparelho digestivo foi de 0% em 2009, 0,1% em 2010, 1% em 2011, 3% em 2012 e 5% em 2013. A análise demonstrou aumento da frequência de reconstruções em cirurgia do aparelho digestivo entre os cinco anos (p<0,001). 6) A relação entre o total de reconstruções em ortopedia e o total de procedimentos realizados pela equipe de ortopedia oncológica foi de 2% em 2010, 3% em 2011, 5% em 2012 e 4% em 2013. A análise demonstrou estabilidade da frequência de reconstruções em ortopedia nos últimos 3 anos (p=0,565).CONCLUSÕES: 1) A participação dos procedimentos de cirurgia plástica reparadora sobre o total de procedimentos cirúrgicos realizados no ICESP aumentou no período estudado. 2) As taxas de reconstruções imediatas de mama e de cabeça e pescoço aumentaram nos cinco anos avaliados. Houve estabilização nos últimos três anos.3) As taxas de reconstruções imediatas em sarcomas e melanomas e em cirurgia do aparelho digestivo aumentaram entre 2009 e 2013. 4) A taxa de reconstruções imediatas em ortopedia permaneceu estável nos últimos três anos
- Imprenta:
- Data da defesa: 13.08.2014
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ABNT
BUSNARDO, Fábio de Freitas. Análise da implementação de serviço de cirurgia plástica reparadora em hospital público terciário de referência em oncologia. 2014. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2014. . Acesso em: 16 abr. 2024. -
APA
Busnardo, F. de F. (2014). Análise da implementação de serviço de cirurgia plástica reparadora em hospital público terciário de referência em oncologia (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, São Paulo. -
NLM
Busnardo F de F. Análise da implementação de serviço de cirurgia plástica reparadora em hospital público terciário de referência em oncologia. 2014 ;[citado 2024 abr. 16 ] -
Vancouver
Busnardo F de F. Análise da implementação de serviço de cirurgia plástica reparadora em hospital público terciário de referência em oncologia. 2014 ;[citado 2024 abr. 16 ]
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