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Influência do uso de hipolipemiantes em pacientes soropositivos para HIV com lipodistrofia no gasto energético de repouso e total: estudo utilizando calorimetria indireta, diluição de água duplamente marcada, e monitor de atividade física baseado em acelerometria (2014)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: GUIMARÃES, MARIANA PALMA - FMRP
  • USP Schools: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCM
  • Subjects: HIV; TECIDO ADIPOSO (ACUMULAÇÃO); FÁRMACOS (METABOLISMO E NUTRIÇÃO)
  • Language: Português
  • Abstract: A potência e a eficácia da terapia antirretroviral (TARV) aumentaram a expectativa de vida dos pacientes infectados pelo HIV. Entretanto, seu uso está associado a modificações metabólicas e de composição corporal, denominadas síndrome da lipodistrofia do HIV (SLHIV). Diversos estudos associam esta síndrome com o hipermetabolismo observado em pessoas vivendo com HIV/aids (PVHA). Assim, o presente estudo avaliou a influência do uso de hipolipemiantes no gasto energético de repouso (GER) e gasto energético total (GET) de pacientes soropositivos para HIV com lipodistrofia. Casuísticas e Métodos: Todos os participantes eram portadores de HIV e faziam uso da TARV. Eles foram selecionados no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto e subdivididos em 3 grupos: LIPO-HIPO- (n=17; sem diagnóstico de SLHIV e sem uso de hipolipemiantes); LIPO+HIPO- (n= 16 com diagnóstico de SLHIV sem o uso de hipolipemiantes); LIPO+HIPO+ (n= 12 com diagnóstico de SLHIV em uso de hipolipemiantes). Foram avaliados: ingestão alimentar por R24h e registro alimentar, exames bioquímicos do perfil lipídico e glicose, antropometria (peso, IMC, perímetros e dobras cutâneas), composição corporal por impedância bioelétrica, padrão de atividade física habitual pelo monitor ActivPAL™, GER por calorimetria indireta e o GET por água duplamente marcada (DLW) e monitor de atividade física. Foram realizados testes estatísticos para testar a igualdade entre os grupos, testes paramétricos e/ou não paramétricos e correlação entre as variáveis quantitativas, considerando diferenças significativas o valor de p<0,05. Resultados: Os grupos foram homogéneos em relação a carga viral (91% dos indivíduos estavam com CV indetectável), contagem de CD4+ (maiores que 200 cel/mm3), tempo de diagnóstico de HIV, tempo de uso de TARV e esquema de TARV utilizados. O grupo LIPO+HIPO- apresentou menores valores de dobra cutâneatricipital quando comparado ao grupo LIPO-HIPO- (p<0,05). Não foram encontradas diferenças significativas na composição corporal, exames bioquímicos e atividade física habitual entre os grupos. O grupo LIPO+HIPO+ apresentou maior porcentagem de indivíduos que já havia recebido orientação nutricional previamente ao estudo e maior consumo de proteínas quando comparado ao grupo HIPO-LIPO- (p<0,05). Não foram encontradas diferenças no GER e GET entre os grupos. A massa livre de gordura e IMC correlacionaram positivamente com o GER (r=0,52 e p=0,001; r=0,36 e p=0,01 respectivamente) e a gordura corporal e a massa livre de gordura com o GET (r= 0,55 e p = 0,03; r= 0,81 e p= 0,001 respectivamente). O monitor ActivPAL™ não apresentou correlações e concordância com DL W para estimar GET. Conclusões: O uso de hipolipemiantes não influenciou o GER e GET de pacientes infectados pelo HIV, em uso da TARV, com lipodistrofia, além disso, os resultados de GER e GET foram similares para PVHA independente da lipodistrofia.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 14.11.2014

  • Exemplares físicos disponíveis nas Bibliotecas da USP
    BibliotecaCód. de barrasNúm. de chamada
    FMRP11200066759Guimarães, Mariana Palma
    How to cite
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    • ABNT

      GUIMARÃES, Mariana Palma; NAVARRO, Anderson Marliere. Influência do uso de hipolipemiantes em pacientes soropositivos para HIV com lipodistrofia no gasto energético de repouso e total: estudo utilizando calorimetria indireta, diluição de água duplamente marcada, e monitor de atividade física baseado em acelerometria. 2014.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2014.
    • APA

      Guimarães, M. P., & Navarro, A. M. (2014). Influência do uso de hipolipemiantes em pacientes soropositivos para HIV com lipodistrofia no gasto energético de repouso e total: estudo utilizando calorimetria indireta, diluição de água duplamente marcada, e monitor de atividade física baseado em acelerometria. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Guimarães MP, Navarro AM. Influência do uso de hipolipemiantes em pacientes soropositivos para HIV com lipodistrofia no gasto energético de repouso e total: estudo utilizando calorimetria indireta, diluição de água duplamente marcada, e monitor de atividade física baseado em acelerometria. 2014 ;
    • Vancouver

      Guimarães MP, Navarro AM. Influência do uso de hipolipemiantes em pacientes soropositivos para HIV com lipodistrofia no gasto energético de repouso e total: estudo utilizando calorimetria indireta, diluição de água duplamente marcada, e monitor de atividade física baseado em acelerometria. 2014 ;