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Avaliação cardíaca com cintilografia com 123 I-mlBG e ventriculografia radioisotópica em pacientes submetidos à quimioterapia com antraciclinas na infância e adolescência (2015)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: SANTOS, MARCELO JOSé DOS - FM
  • USP Schools: FM
  • Subjects: NEOPLASIAS (TERAPIA); ANTINEOPLÁSICOS; RADIOTERAPIA; EVENTO ADVERSO A MEDICAMENTO; CRIANÇAS; ADOLESCENTES; AVALIAÇÃO TERAPÊUTICA
  • Keywords: 3-iodobenzilguanidina; 3-Iodobenzylguanidine; Adolescent; Anthracyclines, Radionuclide ventriculography; Antraciclina; Cardiotoxins; Child; Coração/toxicidade; Neoplasms; Ventriculografia com radionuclídeos
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: O câncer infantil é a primeira causa de morte em crianças, nos países desenvolvidos. Nos últimos 40 anos, graças ao desenvolvimento da Oncopediatria e de drogas como as antraciclinas (ATC), a taxa de cura tem atingido até 80%. Isto repercutiu em significativo aumento da sobrevida e, consequentemente, nos efeitos deletérios da quimioterapia com ATC, como a cardiotoxicidade. A fim de estudar os efeitos tardios da quimioterapia com ATC sobre o sistema nervoso cardíaco simpático (SNS), foi realizado estudo de cintilografia com 123I-mIBG (meta-iodobenzilguanedina ligado ao iodo123) e comparado com dose dos ATCs e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE), através da ventriculografia radioisotópica (VR). As variáveis analisadas pela cintilografia com 123I-mIBG foram a relação coração/mediastino (C/M) e a taxa de clareamento (TC) que sinalizam o funcionamento neuronal cardíaco. MÉTODOS: realizado estudo transversal de pacientes assintomáticos submetidos à quimioterapia com ATC na infância e adolescência, com período de 2 a 21 anos, após o término do tratamento, e com ecocardiograma (ECO) normal. Dos 118 pacientes participantes recrutados, 27 foram excluídos (motivos: radioterapia torácica, desistência e uso de cardioprotetores). Os dados clínicos e patológicos dos 91 pacientes participantes foram coletados dos prontuários ou através de anamnese. Simultaneamente foi estudado um grupo controle (40 voluntários), e, com as avaliações de imagens com 123I-mIBG e VR, foipreenchida uma ficha de coleta padronizada previamente elaborada e digitada em banco de dados no Software IBM® SPSS® Statistics 20.0.1 for Windows, para posterior análise. Os achados dos pacientes foram analisados e comparados aos do grupo controle. RESULTADOS: Neste grupo, a média de acúmulo da 123I-mIBG - 3,5h, avaliada pela relação C/M, foi de 2,23 com IC [95%] (2,17-2,29). A média da TC foi de 10,27% com IC [95%] (7,52-13,03). Para ambas as informações, os valores apresentaram-se dentro da normalidade. Ao se comparar com o grupo controle (40 voluntários, 28 homens e 14 mulheres, idade: 3 a 36 anos), onde a relação C/M foi de 2,26 com IC [95%] (2,18-2,34) e a média da TC foi de 9,64% com IC [95%] (5,76-13,52), não houve diferença significativa. Ressalte-se que 6,6% do total de pacientes, apesar de não alterarem significativamente a média do grupo na análise estatística, apresentaram relação C/M
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 10.09.2015
  • Acesso online ao documento

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    BibliotecaCód. de barrasNúm. de chamada
    FM2730734-10W4.DB8^SP.USP^FM-2^S236av^2015
    How to cite
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    • ABNT

      SANTOS, Marcelo José dos; SOARES JUNIOR, Jose. Avaliação cardíaca com cintilografia com 123 I-mlBG e ventriculografia radioisotópica em pacientes submetidos à quimioterapia com antraciclinas na infância e adolescência. 2015.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5151/tde-23112015-163218/ >.
    • APA

      Santos, M. J. dos, & Soares Junior, J. (2015). Avaliação cardíaca com cintilografia com 123 I-mlBG e ventriculografia radioisotópica em pacientes submetidos à quimioterapia com antraciclinas na infância e adolescência. Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5151/tde-23112015-163218/
    • NLM

      Santos MJ dos, Soares Junior J. Avaliação cardíaca com cintilografia com 123 I-mlBG e ventriculografia radioisotópica em pacientes submetidos à quimioterapia com antraciclinas na infância e adolescência [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5151/tde-23112015-163218/
    • Vancouver

      Santos MJ dos, Soares Junior J. Avaliação cardíaca com cintilografia com 123 I-mlBG e ventriculografia radioisotópica em pacientes submetidos à quimioterapia com antraciclinas na infância e adolescência [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5151/tde-23112015-163218/

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