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Comparação dos efeitos da ressuscitação com Ringer lactato ou terlipressina sobre função renal em modelo experimental de choque hemorrágico (2015)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: CASTRO, LETICIA URBANO CARDOSO DE - FM
  • USP Schools: FM
  • Sigla do Departamento: MCG
  • Subjects: CHOQUE HEMORRÁGICO; FÁRMACOS DO SANGUE E SISTEMA HEMATOPOÉTICO; RATOS; RESSUSCITAÇÃO; RIM (FISIOPATOLOGIA); ESTRATÉGIAS TERAPÊUTICAS; EVENTO ADVERSO A MEDICAMENTO; APOPTOSE
  • Keywords: Acute kidney injury; Apoptose; Apoptosis; Aquaporin 2; Aquaporina 2; Lesão renal aguda; Ringer's lactated; Ringer's lactato; Shock hemorrhagic; Terlipressin; Terlipressina
  • Language: Português
  • Abstract: As estratégias terapêuticas empregadas na ressuscitação do choque hemorrágico (CH) são capazes de evitar a morte, mas seus efeitos colaterais podem causar muitas alterações orgânicas, inclusive nos rins. Sabemos que a reposição volêmica feita com solução cristaloide restaura a hemodinâmica, diminui a mortalidade, mas pode levar a edema de órgãos e tecidos, entre outras alterações. Sendo assim, o objetivo do atual estudo foi comparar os efeitos da ressuscitação com Ringer lactato (RL) ou terlipressina (TLP) na função renal em modelo experimental de CH. Com este intuito, foi induzido o CH em suínos de 20-30 kg, por meio de sangramento pressão-controlada, até a obtenção e manutenção da pressão arterial média (PAM) em 40mmHg por 30 minutos. Os animais foram divididos em quatro grupos, sendo eles, o grupo Sham (feito apenas o procedimento anestésico), grupo Choque (indução de choque hemorrágico por 30 minutos) e os de instituição de estratégias de ressuscitação: grupo RL (indução de choque hemorrágico, e administração de RL de três vezes o volume de sangue retirado) e o grupo TLP (indução do choque e administração em bolus de 2 mg de TLP). Os parâmetros hemodinâmicos, de função renal e tubular foram avaliados nos momentos: basal; imediatamente após o CH; 30, 60, 90 e 120 minutos após tratamento. Ao final do estudo, os animais foram eutanasiados aos 60 ou aos 120 minutos. Foram coletadas amostras de tecido renal para avaliação de histologia e de western blott. Observamos uma melhora na microcirculação dos animaistratados com RL; entretanto, houve uma normalização da expressão da proteína NKCC2 e aquaporina 2 no grupo TLP. Observamos que o escore de lesão renal foi igual nos dois grupos de intervenção, mas a expressão de Bax estava mais diminuída no grupo TLP. Concluímos que a TLP mostrou ser uma estratégia tão eficaz quanto o RL no resgate do choque hemorrágico, com um provável potencial de maior proteção renal
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 18.09.2015
  • Acesso online ao documento

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    FM2733135-10W4.DB8^SP.USP^FM-1^C438co^2015
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    • ABNT

      CASTRO, Leticia Urbano Cardoso de; ANDRADE, Lucia da Conceição. Comparação dos efeitos da ressuscitação com Ringer lactato ou terlipressina sobre função renal em modelo experimental de choque hemorrágico. 2015.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-08122015-103209/ >.
    • APA

      Castro, L. U. C. de, & Andrade, L. da C. (2015). Comparação dos efeitos da ressuscitação com Ringer lactato ou terlipressina sobre função renal em modelo experimental de choque hemorrágico. Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-08122015-103209/
    • NLM

      Castro LUC de, Andrade L da C. Comparação dos efeitos da ressuscitação com Ringer lactato ou terlipressina sobre função renal em modelo experimental de choque hemorrágico [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-08122015-103209/
    • Vancouver

      Castro LUC de, Andrade L da C. Comparação dos efeitos da ressuscitação com Ringer lactato ou terlipressina sobre função renal em modelo experimental de choque hemorrágico [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-08122015-103209/

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