Avaliação do efeito cardioprotetor do fentanil em suínos submetidos a altas doses de epinefrina (2016)
- Authors:
- Autor USP: LUZ, VINICIUS FERNANDO DA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCG
- Subjects: ISQUEMIA MIOCÁRDICA; MODELOS ANIMAIS; BETA-BLOQUEADORES; FÁRMACOS (SISTEMA CARDIOVASCULAR); SUÍNOS
- Keywords: Animals; Citoproteção; Epinephrine; Fentanyl; Swine
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO E HIPÓTESE: A epinefrina é um potente vasoconstritor com efeitos inotrópico e arritmogênico, é utilizada em protocolos de reanimação cardiopulmonar e como fármaco de primeira escolha em alguns casos de choque. Contudo, o seu uso pode ser seguido por lesões do miocárdio e disfunção cardíaca. Modelos experimentais têm mostrado efeitos cardioprotetores do fentanil por meio de mecanismos antiarrítmicos e anti-isquêmicos. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito cardioprotetor do fentanil em suínos expostos a altas doses de epinefrina. MÉTODOS: Após aprovação do comitê de ética institucional, 26 porcos Large White e Landrace foram alocados aleatoriamente em três grupos: grupo fentanil (n = 10), no qual os porcos receberam 20 ug/kg de fentanil 5 minutos antes de 5 doses de 20 ug/kg de epinefrina, as quais foram intercaladas por intervalos de 5 minutos entre cada dose; grupo salina (n = 10), no qual os porcos receberam solução salina volume-equivalente ao fentanil 5 minutos antes das 5 doses de epinefrina e grupo Sham (n = 6), que não recebeu fentanil ou epinefrina. Foram coletadas variáveis hemodinâmicas, ecocardiográficas, gasométricas e marcadores cardíacos durante as 6 horas de experimento. Ao final do estudo, o coração e os pulmões dos porcos foram removidos para análise por microscopia óptica, microscopia eletrônica e imuno-histoquímica (caspase-3). Os dados foram analisados usando equações de estimação generalizadas (GEE) e a significância estatística foiestabelecida em p < 0,05. RESULTADOS: Os níveis de troponina-I entre os grupos foram inicialmente equivalentes. Ao final do experimento, foi observado menor nível de troponina-I no grupo fentanil, em comparação com o grupo salina (1,91 ± 1,47 versus 5,44 ± 5,35 ng.ml-1, p = 0,019). Adicionalmente, a microscopia eletrônica e a imunohistoquímica demonstraram menor lesão miocárdica no grupo fentanil. Não houve diferença significativa entre o grupo fentanil e o salina para as variáveis hemodinâmicas, ecocardiográficas e gasométricas. CONCLUSÃO: O fentanil promove cardioproteção aos efeitos de altas doses de epinefrina sem prejudicar o efeito hemodinâmico da mesma
- Imprenta:
- Data da defesa: 16.12.2016
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ABNT
LUZ, Vinicius Fernando da. Avaliação do efeito cardioprotetor do fentanil em suínos submetidos a altas doses de epinefrina. 2016. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-07032017-164240/. Acesso em: 23 abr. 2024. -
APA
Luz, V. F. da. (2016). Avaliação do efeito cardioprotetor do fentanil em suínos submetidos a altas doses de epinefrina (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-07032017-164240/ -
NLM
Luz VF da. Avaliação do efeito cardioprotetor do fentanil em suínos submetidos a altas doses de epinefrina [Internet]. 2016 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-07032017-164240/ -
Vancouver
Luz VF da. Avaliação do efeito cardioprotetor do fentanil em suínos submetidos a altas doses de epinefrina [Internet]. 2016 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-07032017-164240/
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