Desenvolvimento e validação de um modelo de escala psicofísica de razão capaz de mensurar o gradiente de generalização da dor relacionada ao movimento em indivíduos com queixas musculoesqueléticas crônicas (2017)
- Authors:
- Autor USP: ALAITI, RAFAEL KRASIC - IP
- Unidade: IP
- Sigla do Departamento: PSE
- Subjects: PERCEPÇÃO; DOR CRÔNICA; PSICOFÍSICA; COMPORTAMENTO
- Language: Português
- Abstract: A percepção dolorosa envolve um processo ativo de interpretação de informações cujo principal objetivo é a subsequente seleção de comportamentos protetivos para um contexto ou conjunto de estímulos que foram associados por nosso cérebro a uma lesão ou a um risco potencial de lesão, sem que necessariamente existam alterações estruturais físicas que expliquem estes sintomas. Enquanto atualmente a dor relacionada a execução de movimentos e a manutenção de posturas é o principal motivo pelo qual pacientes com queixas musculoesqueléticas crônicas buscam auxílio médico, a maior parte dos instrumentos de mensuração específicos para esta população de pacientes não avaliam a dor no contexto em que ela é percebida e, os que o fazem, possuem acesso a níveis de mensuração pouco informativos e apresentam diversos erros de construção. Objetivo: Desenvolver e validar uma escala psicofísica de razão que seja capaz de avaliar o gradiente de generalização da dor relacionada a execução de movimentos em indivíduos com dor no ombro. Métodos: Um total de 180 indivíduos com dor no ombro, destros, sintomáticos, sedentários e com início da queixa há pelo menos 3 meses foram recrutados entre os pacientes em atendimento no Grupo do Ombro do IOTFMUSP para a realização de 3 experimentos. Nos primeiros 2 experimentos, foi realizada a validação interna da escala psicofísica de razão por meio do procedimento de emparelhamento inter-modalidades e foram selecionados os movimentos que comporiam a escalaoficial, respectivamente. Durante o experimento 3, o desenvolvimento da Escala Psicofísica de Avaliação da Dor Relacionada ao Movimento para pacientes com dor no ombro (EPADRMO) foi finalizado e seu processo de validação psicométrica teve início. Resultados: A validação interna da escala com base na teoria psicofísica, realizada no experimento 1, comprovou que a dor relacionada ao movimento pode ser mensurada dentro de um nível escalar de razão. Por meio da análise dos valores obtidos através das estimativas de magnitude da dor percebida durante a execução de 10 movimentos, selecionadas durante o experimento 2, e do expoente da função de potência obtido a partir destes valores, fomos capazes de compreender como a dor de cada indivíduo se manifestou no contexto em que ela é vivenciada e de mensurar seu gradiente de generalização ao longo dos movimentos que compõe a escala. As análises psicométricas realizadas durante o experimento 3 demonstraram validade de conteúdo, consistência interna e validade de constructo positivas com ausência de efeitos teto e piso, apresentando uma confiabilidade inter-examinadores adequada. Conclusão: A EPADRMO demonstrou ser capaz de mensurar quantitativamente o gradiente de generalização e a magnitude de variação da dor funcional de um indivíduo com dor no ombro com uma capacidade informativa superior as outras escalas disponíveis que se prezam a avaliar a dor funcional nesta população de paciente
- Imprenta:
- Data da defesa: 29.05.2017
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ABNT
ALAITI, Rafael Krasic. Desenvolvimento e validação de um modelo de escala psicofísica de razão capaz de mensurar o gradiente de generalização da dor relacionada ao movimento em indivíduos com queixas musculoesqueléticas crônicas. 2017. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2017. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/47/47135/tde-20072017-154153/. Acesso em: 20 abr. 2024. -
APA
Alaiti, R. K. (2017). Desenvolvimento e validação de um modelo de escala psicofísica de razão capaz de mensurar o gradiente de generalização da dor relacionada ao movimento em indivíduos com queixas musculoesqueléticas crônicas (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/47/47135/tde-20072017-154153/ -
NLM
Alaiti RK. Desenvolvimento e validação de um modelo de escala psicofísica de razão capaz de mensurar o gradiente de generalização da dor relacionada ao movimento em indivíduos com queixas musculoesqueléticas crônicas [Internet]. 2017 ;[citado 2024 abr. 20 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/47/47135/tde-20072017-154153/ -
Vancouver
Alaiti RK. Desenvolvimento e validação de um modelo de escala psicofísica de razão capaz de mensurar o gradiente de generalização da dor relacionada ao movimento em indivíduos com queixas musculoesqueléticas crônicas [Internet]. 2017 ;[citado 2024 abr. 20 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/47/47135/tde-20072017-154153/ - Movement-related pain as a learned response:: an investigation of the possible mechanisms underlyng movement-related pain persistence and recovery in subjects with chronic musculoskeletal pain
- What are the mechanisms of action of cognitive–behavioral, mind–body, and exercise-based interventions for pain and disability in people with chronic primary musculoskeletal pain?: a systematic review of mediation studies from randomized controlled trials
- Choosing what works for whom: towards a better use of mechanistic knowledge in clinical practice
- Shoulder pain across more movements is not related to more rotator cuff tendon findings in people with chronic shoulder pain diagnosed with subacromial pain syndrome
- Distorted distance perception to reachable points in people with chronic shoulder pain
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