Marcadores bioquímicos de dano muscular em pacientes tratados com estatinas (2017)
- Authors:
- Autor USP: NOGUEIRA, ADRIANA DE ANDRADE RAMOS - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCP
- Subjects: ANIDRASE CARBÔNICA; FÁRMACOS (SISTEMA CARDIOVASCULAR); DOENÇAS CARDIOVASCULARES; EVENTO ADVERSO A MEDICAMENTO; BIOMARCADORES
- Keywords: Carbonic anhydrase III; Creatine phosphokinase; Myalgia; Myopathy; Myositis; Statin
- Language: Português
- Abstract: Introdução: As estatinas são drogas amplamente utilizadas na prevenção primária e secundária de doenças cardiovasculares, por reduzirem o nível de colesterol. Porém alguns pacientes podem apresentar elevação da creatinofosfoquinase (CPK) e sintomas musculares relacionados ao seu uso. Além da CPK, outros marcadores de dano muscular podem apresentar alterações. Este estudo analisou a concentração dos marcadores bioquímicos, CKMB e anidrase carbônica III (CAIII) e sua relação com a presença de miosite. Métodos: Foram selecionados pacientes em tratamento com estatinas e com elevação da CPK. Foram realizadas as determinações de CKMB e CAIII e analisadas as variáveis clínicas e laboratoriais destes pacientes. Resultados: Cerca de 10% dos pacientes em tratamento com estatina apresentaram elevações de CPK acima 1x o limite superior de normalidade (LSN). Desses, 50,4% apresentaram sintomas musculares, definido como miosite. O uso de sinvastatina [OR=2,24 (IC95%:1,47-3,42)], o índice de massa corpórea > 28 Kg/m2 [OR=1,06 (IC95%: 1,01-1,10)] e a CKMB > 1xLSN [OR=1,59 (IC95%: 1,02-2,49)] apresentaram-se como preditores independentes para a ocorrência de miosite. A CKMB aumentada foi observada em 36,2% dos pacientes (7,17±4,4 ng/mL). Os pacientes com e sem miosite apresentaram valores semelhantes de CAIII (211,3±93,4pg/mL vs 204,0±84,6pg/mL; p=0,549). Pacientes diabéticos apresentaram elevações significantes de CKMB em relação aos não diabéticos (4,8±4,6ng/mL vs 3,5±2,4ng/mL; p=0,0006) enão apresentaram diferenças quanto à presença de miosite. Conclusão: A CKMB apresentou alteração em parte dos pacientes tratados com estatinas e foi um preditor independente para a presença de miosite. A CAIII não foi considerada um bom marcador de dano muscular na população deste estudo
- Imprenta:
- Data da defesa: 29.06.2017
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ABNT
NOGUEIRA, Adriana de Andrade Ramos. Marcadores bioquímicos de dano muscular em pacientes tratados com estatinas. 2017. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2017. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-06092017-115353/. Acesso em: 23 abr. 2024. -
APA
Nogueira, A. de A. R. (2017). Marcadores bioquímicos de dano muscular em pacientes tratados com estatinas (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-06092017-115353/ -
NLM
Nogueira A de AR. Marcadores bioquímicos de dano muscular em pacientes tratados com estatinas [Internet]. 2017 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-06092017-115353/ -
Vancouver
Nogueira A de AR. Marcadores bioquímicos de dano muscular em pacientes tratados com estatinas [Internet]. 2017 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-06092017-115353/
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