Tese

Efeito de três intervenções fisioterapêuticas na facilitação da contração voluntária dos músculos do assoalho pélvico em mulheres: ensaio clínico randomizado e controlado (2017)

• Authors:
  • Vasconcelos, Elaine Cristine Lemes Mateus de
  • Ferreira, Cristine Homsi Jorge (Orientador)
• Autor USP: VASCONCELOS, ELAINE CRISTINE LEMES MATEUS DE - FMRP
• Unidade: FMRP
• Sigla do Departamento: RAL
• Subjects: SOALHO PÉLVICO; FISIOTERAPIA; CONTRAÇÃO MUSCULAR; ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA; VAGINA
• Language: Português
• Abstract: Introdução: A habilidade de contrair os músculos do assoalho pélvico (MAP) é um pré-requisito para o seu treinamento. Contudo, é elevada a prevalência de mulheres incapazes de realizar uma contração correta dos MAP. Objetivo primário: Avaliar o efeito da estimulação elétrica (EE) intravaginal, palpação vaginal e palpação vaginal associada à retroversão pélvica na facilitação da contração voluntária dos MAP em mulheres. Objetivos secundários: Avaliar o efeito das intervenções nos relatos de incontinência urinaria (IU) e impacto na qualidade de vida; e na função sexual. Material e Métodos: Ensaio clínico randomizado e controlado, no qual participaram 132 mulheres com função muscular do assoalho pélvico graduada em 0 ou 1 pela Escala de Oxford Modificada (EOM), submetidas a oito sessões de eletroestimulação intravaginal (GEE) (n=33); palpação vaginal (GP) (n=33); palpação vaginal com retroversão pélvica (GPR) (n=33); ou integraram o grupo controle (GC) (n=33) que recebeu orientações relacionadas ao AP e sua contração. A função muscular do assoalho pélvico foi avaliada pela palpação vaginal, segundo a EOM. A IU foi avaliada pelo instrumento International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) e a função sexual pelo Índice de Função Sexual Feminino (FSFI). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Para verificar a associação entre as variáveis categóricas, foi utilizado o teste exato de Fisher, e a quantificação desta associação foi mensurada por modelos de regressão logística. Para análise dos instrumentos ICIQ-SF e FSFI foi utilizado o modelo linear de efeitos mistos. O nível de significância adotado para todos os testes foi de 5%. Resultados: Todos os grupos apresentaram melhora da capacidade de contrair os MAP avaliada pela EOM na análise considerando como mudança EOM ≥ 2. Ospercentuais de mudança em cada grupo foram: GPR (69,70%), GP (63,64%); GEE (33,33%), GC (19,18%) - p < 0,001. Na comparação com o GC, verificou-se que o GPR (OR=10,349; 95% IC, 3,261-32,844) e o GP (OR=7,874; 95% IC, 2,534-24,470) apresentaram melhora significativa da capacidade de contrair os MAP, diferentemente do GEE (OR=2,250; 95% IC, 0,717-7,056). Quanto à IU, todos os grupos apresentaram melhora, sendo que na comparação entre os grupos, foi encontrada diferença significativa na reavaliação entre o GEE e o GP (estimativa: 3,6364; IC 95%, 0,6781-6,5947; p=0,0162); entre o GP e o GPR (estimativa: -3,0606; IC 95%, -6,0189 a -0,1023; p=0,0426); e entre o GP e o GC (estimativa: -4,7273; IC 95%, 7,6856 a -1,7690; p=0,0018), todos com melhor resposta no GP. Na avaliação da função sexual, não houve diferença significativa antes e após a intervenção na análise intragrupo e intergrupo. Conclusão: A palpação vaginal com retroversão pélvica e a palpação vaginal foram as intervenções mais eficazes na facilitação da contração voluntária dos MAP em mulheres, quando comparadas com o controle e a EE intravaginal. Todas as intervenções promoveram melhora da IU. O GP obteve o melhor resultado relacionado à IU quando comparado com os demais. Não foi observada melhora da função sexual
• Imprenta:
  • Publisher place: Ribeirão Preto
  • Date published: 2017
• Data da defesa: 14.02.2017

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How to cite

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• ABNT

  VASCONCELOS, Elaine Cristine Lemes Mateus de. Efeito de três intervenções fisioterapêuticas na facilitação da contração voluntária dos músculos do assoalho pélvico em mulheres: ensaio clínico randomizado e controlado. 2017. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2017. . Acesso em: 03 jun. 2024.

• APA

  Vasconcelos, E. C. L. M. de. (2017). Efeito de três intervenções fisioterapêuticas na facilitação da contração voluntária dos músculos do assoalho pélvico em mulheres: ensaio clínico randomizado e controlado (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.

• NLM

  Vasconcelos ECLM de. Efeito de três intervenções fisioterapêuticas na facilitação da contração voluntária dos músculos do assoalho pélvico em mulheres: ensaio clínico randomizado e controlado. 2017 ;[citado 2024 jun. 03 ]

• Vancouver

  Vasconcelos ECLM de. Efeito de três intervenções fisioterapêuticas na facilitação da contração voluntária dos músculos do assoalho pélvico em mulheres: ensaio clínico randomizado e controlado. 2017 ;[citado 2024 jun. 03 ]

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