É Necessário Personalizar a Avaliação da Função Renal na Estratificação de Pacientes Submetidos à Cirurgia Cardíaca? (2017)
- Authors:
- USP affiliated authors: DALLAN, LUIS ALBERTO OLIVEIRA - FM ; POMERANTZEFF, PABLO MARIA ALBERTO - FM ; JATENE, FABIO BISCEGLI - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.5935/abc.20170129
- Subjects: INSUFICIÊNCIA RENAL; REVASCULARIZAÇÃO MIOCÁRDICA; MORTALIDADE HOSPITALAR; FATORES DE RISCO; INDICADORES DE MORBI-MORTALIDADE
- Language: Português
- Abstract: Fundamentos: Disfunção renal é preditor independente de morbimortalidade após cirurgia cardíaca. Para uma melhor avaliação da função renal, o cálculo do clearance de creatinina (CC) pode ser necessário. Objetivo: Avaliar objetivamente se o CC é melhor que a creatinina sérica (CS) para predizer risco nos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Métodos: Análise em 3285 pacientes do Registro Paulista de Cirurgia Cardiovascular (REPLICCAR) incluídos de forma prospectiva, consecutiva e mandatória entre novembro de 2013 e janeiro de 2015. Foram obtidos valores de CS, CC (Cockcroft-Gault) e do EuroSCORE II. Análise de associações da CS e do CC com morbimortalidade foi realizada mediante testes de calibração e discriminação. Por regressão logística múltipla, foram criados modelos multivariados independentes com CS e com CC para predição de risco de morbimortalidade após cirurgia cardíaca. Resultados: Apesar da associação entre a CS e morbimortalidade, essa não calibrou adequadamente os grupos de risco. Houve associação entre o CC e morbimortalidade com boa calibração dos grupos de risco. Na predição do risco de mortalidade, a CS ficou descalibrada com valores >1,35 mg/dL (p < 0,001). A curva ROC revelou que o CC é superior à CS na predição de risco de morbimortalidade. No modelo multivariado sem CC, a CS foi a única preditora de morbidade, enquanto que no modelo sem a CS, o CC foi preditor de mortalidade e o único preditor de morbidade. Conclusão: Para avaliação da função renal, o CC é superior que a CS na estratificação de risco dos pacientes submetidos a cirurgia cardíaca
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- Título do periódico: Arquivos Brasileiros de Cardiologia
- ISSN: 0066-782X
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 109, n. 4, p. 290-298, 2017
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc
-
ABNT
ARTHUR, Camila P. S. et al. É Necessário Personalizar a Avaliação da Função Renal na Estratificação de Pacientes Submetidos à Cirurgia Cardíaca?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 109, n. 4, p. 290-298, 2017Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.5935/abc.20170129. Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
Arthur, C. P. S., Mejia, O. A. V., Osternack, D., Nakazone, M. A., Goncharov, M., Lisboa, L. A. F., et al. (2017). É Necessário Personalizar a Avaliação da Função Renal na Estratificação de Pacientes Submetidos à Cirurgia Cardíaca? Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 109( 4), 290-298. doi:10.5935/abc.20170129 -
NLM
Arthur CPS, Mejia OAV, Osternack D, Nakazone MA, Goncharov M, Lisboa LAF, Dallan LAO, Pomerantzeff PMA, Jatene FB. É Necessário Personalizar a Avaliação da Função Renal na Estratificação de Pacientes Submetidos à Cirurgia Cardíaca? [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2017 ; 109( 4): 290-298.[citado 2024 abr. 19 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20170129 -
Vancouver
Arthur CPS, Mejia OAV, Osternack D, Nakazone MA, Goncharov M, Lisboa LAF, Dallan LAO, Pomerantzeff PMA, Jatene FB. É Necessário Personalizar a Avaliação da Função Renal na Estratificação de Pacientes Submetidos à Cirurgia Cardíaca? [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2017 ; 109( 4): 290-298.[citado 2024 abr. 19 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20170129 - Predictive performance of six mortality risk scores and the development of a novel model in a prospective cohort of patients undergoing valve surgery secondary to rheumatic fever
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Informações sobre o DOI: 10.5935/abc.20170129 (Fonte: oaDOI API)
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