Aspectos funcionais da deglutição na população com trauma cranioencefálico (2018)
- Authors:
- Autor USP: FERRUCCI, JULIANA LOPES - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MFT
- Subjects: TRAUMATISMOS CRANIOCEREBRAIS; DEGLUTIÇÃO; TRANSTORNOS DE DEGLUTIÇÃO; PNEUMONIA; FONOAUDIOLOGIA; UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA
- Keywords: Deglutition; Deglutition disorders; Intensive care units; Pneumonia aspiration; Speech-language pathology; Traumatic brain injuries
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: Caracterizar os aspectos funcionais de deglutição na população com trauma cranioencefálico (TCE) de um hospital de grande porte, considerando as características clínicas e a gravidade dos indivíduos no momento da admissão hospitalar, utilizando sistemas prognósticos usualmente aplicados no ambiente das unidades de terapia intensiva. Métodos: Participaram do estudo 113 adultos, admitidos em um hospital terciário, com diagnóstico de TCE, submetidos à avaliação fonoaudiológica à beira-leito. As etapas de coleta de dados envolveram: a avaliação fonoaudiológica clínica do risco de broncoaspiração, determinação do nível funcional da deglutição (American Speech-Language-Hearing Association National Outcome Measurement System), determinação da gravidade do indivíduo de acordo com a Escala de Coma de Glasgow no momento da avaliação fonoaudiológica, Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) no momento da admissão na Unidade de Terapia Intensiva e no dia da avaliação fonoaudiológica. Foram realizadas duas análises com a mesma população: análise 1- de acordo com a gravidade do TCE, análise 2- de acordo com a funcionalidade da deglutição. Resultados: Indicaram que as pontuações baixas na Escala de Coma de Glasgow têm relação com o aumento do tempo de intubação orotraqueal e na piora da funcionalidade da deglutição na avaliação fonoaudiológica. Houve associação entre o maior tempo de intubação, maior tempo de hospitalização, maior número de atendimentos fonoaudiológicos até areintrodução da dieta via oral e pior funcionalidade da deglutição. A tosse e o escape extraoral foram os sinais clínicos preditores de broncoaspiração no TCE. Após a intervenção fonoaudiológica, o grupo com pior Glasgow apresentou piores resultados na evolução da funcionalidade da deglutição. Em relação ao escore SOFA, os sistemas orgânicos respiratório, cardiovascular e neurológico foram as principais alterações encontradas na população com TCE. É importante entender os mecanismos do TCE nos aspectos neurológico, cognitivo e comportamental para poder utilizar as melhores estratégias na identificação dos indivíduos com pior funcionalidade da deglutição e com necessidade de terapia fonoaudiológica precoce. Conclusão: Ao estabelecer os parâmetros clínicos que podem prever os aspectos relacionados à funcionalidade da deglutição durante a internação hospitalar, é possível auxiliar no gerenciamento e planejamento da reabilitação
- Imprenta:
- Data da defesa: 27.03.2018
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ABNT
FERRUCCI, Juliana Lopes. Aspectos funcionais da deglutição na população com trauma cranioencefálico. 2018. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-05062018-113550/. Acesso em: 25 abr. 2024. -
APA
Ferrucci, J. L. (2018). Aspectos funcionais da deglutição na população com trauma cranioencefálico (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-05062018-113550/ -
NLM
Ferrucci JL. Aspectos funcionais da deglutição na população com trauma cranioencefálico [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-05062018-113550/ -
Vancouver
Ferrucci JL. Aspectos funcionais da deglutição na população com trauma cranioencefálico [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-05062018-113550/
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