Avaliação de parâmetros morfométricos por meio da ressonância magnética em fetos com restrição do crescimento (2018)
- Authors:
- Autor USP: OLIVEIRA JÚNIOR, RONALDO EUSTÁQUIO DE - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RGO
- Subjects: ULTRASSONOGRAFIA; RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; FETO; BIOMETRIA; ANÓXIA; CÉREBRO
- Keywords: Biometria cerebral; Brain biometry; Fetal growth restriction; Fetal hypoxia; Fetal magnetic resonance imaging; Hipóxia fetal; Ressonância magnética fetal; Restrição do crescimento intrauterino; Ultrasonography; Ultrassonografia
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A restrição de crescimento intrauterino (RCIU) é uma intercorrência obstétrica de prevalência relevante e altas taxas de morbimortalidade. A ultrassonografia (US) obstétrica ainda é limitada para diagnosticar comprometimento cerebral na RCIU. Por isso, com o intuito de aumentar a acurácia diagnóstica de lesões no encéfalo e comprometimento da criança acometida, surgiram alguns trabalhos utilizando a ressonância magnética (RM), mas com dificuldades técnicas. Sendo assim, são necessários estudos que avaliem o encéfalo de fetos com RCIU e que identifiquem biomarcadores simples de hipóxia crônica e/ou aguda. Objetivos: comparar parâmetros morfométricos mensurados por RM do crânio e encéfalo de fetos com crescimento normal e de fetos com RCIU. Métodos: trata-se de um estudo de coorte prospectivo que incluiu 13 fetos de gestações únicas, com crescimento adequado e 13 fetos de gestações únicas com RCIU, na relação 1 caso:1 controle, de 26 a 38 semanas de idade gestacional (IG) que foram submetidos à avaliação ultrassonográfica para determinação da biometria, volume de líquido amniótico e Dopplervelocimetria fetal e à RM para avaliação de medidas encefálicas e cranianas. Variáveis relacionadas ao tipo de parto, condições do nascimento e resultados perinatais adversos foram obtidas de prontuários médicos. Para análise estatística foram empregados os testes de Wilcoxon e Chi-quadrado. Resultados: as medidas do diâmetro biparietal (DBP) ósseo e cerebral e do diâmetrooccipitofrontal (DOF) ósseo de fetos restritos foram menores que as de controles, assim como os percentis desses diâmetros, da circunferência craniana e do DOF cerebral. Observou-se também que a mediana da relação DBP cerebral/cerebelo da população de fetos restritos tendeu a ser menor que a de controles. Além disso, as medidas do líquor cerebroespinhal (LCE) extracerebral e seus percentis também foram menores nos fetos restritos. Também há diferenças nas relações DOF ósseo/LCE, DOF cerebral/LCE, DBP ósseo/LCE e DBP cerebral/LCE entre os grupos de fetos estudados. Além disso, as medidas das distâncias interoperculares axiais direita e esquerda foram significativamente menores nos fetos restritos. Conclusões: podemos concluir que fetos com RCIU possuem medidas cranianas e encefálicas menores que fetos com crescimento adequado, além de haver redução do LCE extracerebral. Estudos de RM fetal com casuística maior, que permitam análise com regressão logística multivariada e aqueles que avaliem comprometimento neurológico das crianças acometidas são necessários
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2018
- Data da defesa: 09.04.2018
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ABNT
OLIVEIRA JÚNIOR, Ronaldo Eustáquio de. Avaliação de parâmetros morfométricos por meio da ressonância magnética em fetos com restrição do crescimento. 2018. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-19072018-120809/. Acesso em: 24 abr. 2024. -
APA
Oliveira Júnior, R. E. de. (2018). Avaliação de parâmetros morfométricos por meio da ressonância magnética em fetos com restrição do crescimento (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-19072018-120809/ -
NLM
Oliveira Júnior RE de. Avaliação de parâmetros morfométricos por meio da ressonância magnética em fetos com restrição do crescimento [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-19072018-120809/ -
Vancouver
Oliveira Júnior RE de. Avaliação de parâmetros morfométricos por meio da ressonância magnética em fetos com restrição do crescimento [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-19072018-120809/
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