Efeitos do vasoconstritor em procedimentos dentais de restaurações e extrações em IC: resultados de um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego (Teeth-HF Study) (2018)
- Authors:
- Autor USP: QUARESMA, SERGIO EDUARDO TRICTA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCP
- Subjects: INSUFICIÊNCIA CARDÍACA; ARRITMIA; LIDOCAÍNA; ANESTESIA; EXTRAÇÃO DENTÁRIA; RESTAURAÇÃO DENTÁRIA PERMANENTE; ADRENALINA; FÁRMACOS (SISTEMA CARDIOVASCULAR)
- Keywords: Anesthesia; Arrhythmia cardiac; Dental restoration; Epinefrina; Epinephrine; Heart failure; Lidocaine; Tooth extraction; Vasoconstrictor
- Language: Português
- Abstract: Fundamento: O número de pacientes acometidos por insuficiência cardíaca (IC) cresce anualmente, em razão direta do aumento da longevidade, fato que ocorre mundialmente. Patologias bucais como perda do elemento dental e periodontopatias têm sido relacionadas e apresentam alta prevalência em pacientes com IC. Estes indivíduos necessitam de atendimento odontológico. O uso de solução anestésica local com vasoconstritor para procedimentos odontológicos para esta população continua controverso, pois pode gerar riscos cardiovasculares adversos. Objetivo: Analisar dor e alterações hemodinâmicas em pacientes com insuficiência cardíaca, submetidos a procedimento odontológico sob anestesia local com ou sem epinefrina . Método: Estudo prospectivo, grupo paralelo, controlado, duplo-cego em pacientes com insuficiência cardíaca, fração de ejeção < 45%, classe funcional II e III/IV e com terapêutica otimizada foram randomizados para procedimentos odontológicos (restaurações ou extrações) usando de 1,8ml a 3,6ml solução anestésica de lidocaína a 2% sem epinefrina (LSE) ou a mesma dose de lidocaína com epinefrina 1:100.000 (LCE). Resultados: Setenta e dois pacientes (50 anos ± 10 anos, 62% do sexo masculino, portadores de IC foram alocados para LSE (n=36) ou LCE (n=36). Foram observadas diferenças significativas no desfecho primário (dor) para os grupos que receberam LSE e efetuaram extrações dentárias. Não foram observadas diferenças nos valores de pressão arterial e frequência cardíacaantes, durante e após o procedimento dental em ambos os grupos. Entretanto,quando os grupos foram analisados separadamente, a pressão arterial aumentou e a frequência cardíaca reduziuse significativamente em relação à fase basal, durante o procedimento. Conclusão: A solução anestésica local de lidocaína com epinefrina mostrou ser superior no controle da dor e segura para pacientes com insuficiência cardíaca. Tanto no grupo LSE como no LCE não ocorreram alterações significativas nos parâmetros hemodinâmicos
- Imprenta:
- Data da defesa: 06.11.2018
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ABNT
QUARESMA, Sergio Eduardo Tricta. Efeitos do vasoconstritor em procedimentos dentais de restaurações e extrações em IC: resultados de um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego (Teeth-HF Study). 2018. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-07022019-152400/. Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
Quaresma, S. E. T. (2018). Efeitos do vasoconstritor em procedimentos dentais de restaurações e extrações em IC: resultados de um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego (Teeth-HF Study) (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-07022019-152400/ -
NLM
Quaresma SET. Efeitos do vasoconstritor em procedimentos dentais de restaurações e extrações em IC: resultados de um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego (Teeth-HF Study) [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-07022019-152400/ -
Vancouver
Quaresma SET. Efeitos do vasoconstritor em procedimentos dentais de restaurações e extrações em IC: resultados de um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego (Teeth-HF Study) [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-07022019-152400/
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