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Lesão inflamatória pulmonar em coelhos: efeitos da ventilação oscilatória de alta frequência em posição prona (2019)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: PIRES, RAFAELLE BATISTELLA - HRAC
  • USP Schools: HRAC
  • DOI: 10.1590/1806-3713/e20180067
  • Subjects: RESPIRAÇÃO ARTIFICIAL; PULMÃO; SÍNDROME DO DESCONFORTO RESPIRATÓRIO EM ADULTOS; MODELOS ANIMAIS DE DOENÇAS; COELHOS
  • Language: Português
  • Abstract: Objetivo: comparar os efeitos das posições prona e supina durante ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF) sobre oxigenação e inflamação pulmonar, lesão histológica e estresse oxidativo em um modelo de lesão pulmonar aguda (LPA) em coelhos. Métodos: trinta coelhos Norfolk machos brancos foram submetidos à LPA por meio de lavagem traqueal com salina (30 ml/kg, 38°C). A lesão foi induzida durante a ventilação mecânica convencional, e a LPA foi considerada confirmada na presença de relação PaO2/FiO2 < 100 mmHg. Os coelhos foram aleatoriamente divididos em dois grupos: VOAF em posição supina (grupo PS, n = 15); e VOAF em posição prona (grupo PP, n = 15). Para a VOAF, a pressão média das vias aéreas foi inicialmente estabelecida em 16 cmH2O. No 30º, 60º e 90º min após o início do protocolo de VOAF, a pressão média das vias aéreas foi reduzida para 14, 12 e 10 cmH2O, respectivamente. No 120º min, os animais foram recolocados ou permaneceram na posição supina por mais 30 min. Foram avaliados os índices de oxigenação e escores histológicos de lesão pulmonar, bem como os níveis de TNF-α em lavado broncoalveolar e tecido pulmonar. Resultados: após a indução da LPA, todos os animais apresentaram hipoxemia significativa, diminuição da complacência do sistema respiratório, diminuição da oxigenação e aumento da pressão média das vias aéreas em comparação aos valores basais. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos, em nenhum dos momentos avaliados, quanto a PaO2 e índice de oxigenação. Entretanto, os níveis de TNF-α no lavado broncoalveolar foram significativamente menores no grupo PP que no grupo PS, assim como os escores histológicos de lesão pulmonar. Conclusões: a posição prona parece atenuar a lesão pulmonar inflamatória e histológica durante a VOAF em coelhos com LPA
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    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc

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    • ABNT

      FIORETTO, José Roberto; PIRES, Rafaelle Batistella; KLEFENS, Susiane Oliveira; et al. Lesão inflamatória pulmonar em coelhos: efeitos da ventilação oscilatória de alta frequência em posição prona. Jornal Brasileiro de Pneumologia, Brasília, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 45, n. 5, p. e20180067, 2019. Disponível em: < http://dx.doi.org/10.1590/1806-3713/e20180067 > DOI: 10.1590/1806-3713/e20180067.
    • APA

      Fioretto, J. R., Pires, R. B., Klefens, S. O., Carpi, M. F., Bonatto, R. C., Moraes, M. A., et al. (2019). Lesão inflamatória pulmonar em coelhos: efeitos da ventilação oscilatória de alta frequência em posição prona. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 45( 5), e20180067. doi:10.1590/1806-3713/e20180067
    • NLM

      Fioretto JR, Pires RB, Klefens SO, Carpi MF, Bonatto RC, Moraes MA, Ronchi CF, Kurokawa CS. Lesão inflamatória pulmonar em coelhos: efeitos da ventilação oscilatória de alta frequência em posição prona [Internet]. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 2019 ; 45( 5): e20180067.Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1806-3713/e20180067
    • Vancouver

      Fioretto JR, Pires RB, Klefens SO, Carpi MF, Bonatto RC, Moraes MA, Ronchi CF, Kurokawa CS. Lesão inflamatória pulmonar em coelhos: efeitos da ventilação oscilatória de alta frequência em posição prona [Internet]. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 2019 ; 45( 5): e20180067.Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1806-3713/e20180067

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