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Efeito agudo da terapia manual na mobilidade articular tíbio-társica de indivíduos diabéticos (2018)

  • Authors:
  • Autor USP: MENDONÇA JUNIOR, EMILSON SODRÉ - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RAL
  • Subjects: REABILITAÇÃO; DIABETES MELLITUS; TORNOZELO
  • Keywords: Ankle joint; Articulação do tornozelo; Diabetes Mellitus; Fisioterapia; Manual therapy; Physiotherapy; Terapia manual
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença de grande prevalência, e um dos principais problemas de saúde pública em todo o mundo, tendo como complicações o déficit no desempenho funcional dos membros inferiores, que podem interferir na manutenção do equilíbrio, além de ser um forte preditor de limitações funcionais. Os indivíduos acometidos pelo diabetes apresentam predisposição à redução da mobilidade da articulação tíbio-társica. A terapia manual é frequentemente utilizada com a finalidade de melhorar a amplitude de movimento. O objetivo do estudo foi avaliar o efeito agudo da terapia manual na mobilidade articular do tornozelo de pacientes diabéticos. Foram avaliados 40 voluntários, de ambos os sexos com média de idade de 59,35±7,85 anos, portadores de DM tipo 2 com limitação da amplitude da articulação tíbio-társica, divididos em dois grupos: grupo Sham (GS), submetido a tratamento simulado e follow up de sete dias, e grupo intervenção (GI), submetido a intervenção manual manipulativa e follow up de sete dias. A análise da amplitude de movimento articular foi efetuada por meio de goniometria digital, e a descarga estática de peso avaliada por baropodometria computadorizada com olhos abertos e fechados. A distribuição dos dados foi avaliada pelo teste de normalidade de Shapiro-Wilk. Diante de uma distribuição normal -e relacionada, foram utilizados os testes ANOVA seguido de pós-hoc de TuKey. Para as variáveis que apresentaram distribuição não normal, foi utilizado o teste Kruskal-Wallis, seguido do pós-hoc de Dunn. Foi utilizado software estatístico SAS e considerado nível de significância de 5%. Os resultados demonstraram aumento da amplitude de movimento articular, nas flexões plantares e dorsiflexões, direita e esquerda, do GI entre o momento inicial e os momentos pós-manipulação, bem como após sete dias da intervenção terapêutica(follow-up). Também houve diferença significativa entre o GI quando comparado ao GS nos momentos pós e follow-up. Com relação ao efeito clínico da intervenção ao longo do tempo, a análise intragrupo mostrou que no GS não ocorreu diferença entre os registros de amplitude de movimento comparando-se o momento pré-intervenção com os registros subsequentes (pós e follow-up), tanto para os movimentos de flexão plantar como de dorsiflexão, em ambos os lados. Em relação a descarga de peso plantar estática verificou-se alteração de valores registrados para o pico de pressão total no pé, dos lados direito e esquerdo no GI, entre os momentos pós-intervenção imediata e na aferição 7 dias após a intervenção manipulativa (follow-up), para registro com olhos abertos. Com relação às comparações intragrupos ao longo do tempo (pré, pós-intervenção e follow-up), foi observada diferença significativa para a condição amplitude de deslocamento anteroposterior (DAP) com olhos abertos do GI, observando-se incremento após a intervenção e redução no follow-up. Diante dos resultados obtidos, pode-se inferir que a intervenção aguda com terapia manual produz incremento da amplitude articular do tornozelo de indivíduos diabéticos
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 13.11.2018
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      MENDONÇA JÚNIOR, Emilson Sodré. Efeito agudo da terapia manual na mobilidade articular tíbio-társica de indivíduos diabéticos. 2018. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17152/tde-22072019-105253/. Acesso em: 20 abr. 2024.
    • APA

      Mendonça Júnior, E. S. (2018). Efeito agudo da terapia manual na mobilidade articular tíbio-társica de indivíduos diabéticos (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17152/tde-22072019-105253/
    • NLM

      Mendonça Júnior ES. Efeito agudo da terapia manual na mobilidade articular tíbio-társica de indivíduos diabéticos [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 20 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17152/tde-22072019-105253/
    • Vancouver

      Mendonça Júnior ES. Efeito agudo da terapia manual na mobilidade articular tíbio-társica de indivíduos diabéticos [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 20 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17152/tde-22072019-105253/

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