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Impacto do tratamento periodontal não-cirurgico no perfil clínico e imunológico e na colonização oral por Candida spp em indivíduos infectados pelo HIV com periodontite crônica (2018)

  • Authors:
  • Autor USP: NOBRE, ÁTILA VINICIUS VITOR - FORP
  • Unidade: FORP
  • Sigla do Departamento: 806
  • Subjects: HIV; PERIODONTITE CRÔNICA; TRATAMENTO PERIODONTAL; CITOCINAS; INFLAMAÇÃO; FLUÍDO CREVICULAR GENGIVAL
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: A introdução da terapia antirretroviral (TARV) causou impacto significativo na qualidade de vida e controle de infecções oportunistas em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), desta forma é crescente o interesse no estudo de doenças orais crônicas na era pós-TARV, com destaque para a periodontite crônica (PC). Foi avaliado o efeito da terapia periodontal não-cirúrgica (TPNC) nos parâmetros clínicos periodontais, perfil de citocinas salivares e no fluido crevicular gengival (FCG) e na colonização oral por Candida spp em indivíduos infectados pelo HIV com PC, por meio de um estudo quase-experimental. Indivíduos infectados pelo HIV (grupo teste) e não-infectados pelo HIV (grupo controle), ambos com PC foram avaliados. Os seguintes parâmetros foram analisados (1) clínicos, (2), imunológicos e (3) e microbiológicos: 1) índice gengival (IG), profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC) e número de dentes; 2) níveis de linfócitos T CD4+ e carga viral plasmática (apenas para o grupo teste), níveis salivares de interleucina (IL)-6, IL-8 e fator de necrose tumoral-alfa (TNF-&alpha;) e níveis no FCG de lactoferrina (Lf) e histatina-5 (Hst-5), e 3) colonização oral por Candida spp. Os parâmetros foram analisados em três diferentes tempos (tempo 0 = baseline; tempo 2 = 30 dias após TPNC e tempo 3 = 90 dias após TPNC). A contagem de linfócitos T CD4+ e carga viral foi realizada em amostras de sangue dos pacientes do grupo teste, as ILs, Lf eHst-5 foram dosadas por Enzyme-Lynked Immunosorbent Assay (ELISA) e a contagem e classificação de Candida spp foram determinadas a partir de amostras de enxaguado bucal. Nas comparações entre grupos por tempo, ambos apresentaram redução de IG (p<0,0001), PS (p<0,0001), bem como ganho de inserção clínica (p<0,0001) e houve aumento na contagem de linfócitos T CD4+ (p=0,0120) para o grupo teste. A quantificação da carga viral variou (p=0,2984), embora tenha ocorrido diminuição de alguns "outliers" iniciais com valores altos. Em relação aos biomarcadores, não foi possível observar diminuição estatisticamente significante com o tempo para IL-6 (p=0,6879), IL-8 (p=0,0557), TNF-a (p=0,7013), Lf (p=0,8188) e Hst-5 (p=0,1780) embora o declínio para IL-8 tenha sido mais acentuado. Pôde-se observar uma tendência de aumento entre o tempo 0 e tempo 2, seguido de diminuição no tempo 3 para os grupos teste e controle da IL-8 eHst-5, em contraste com o declínio linear para o grupo controle da IL-6. As concentrações de Lf apresentaram padrão de aumento do tempo 0 ao tempo 2 e diminuição do tempo 2 ao tempo 3 para o grupo teste, ao contrário do grupo controle, que diminuiu do tempo 0 ao tempo 2 e diminuiu do tempo 2 ao tempo 3. A análise de Candida spp foi dicotomizada entre os grupos teste e controle e mostrou diminuição significante ao longo dos tempos para ambos os grupos (p<0,0001). Pode-se concluir que a TPNC teve impacto benéfico nos marcadores sistêmicos da infecção pelo HIV e nos níveis de IL-8 salivar, além de reduzir a colonização oral por Candida spp em ambos os grupos
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 27.04.2018
  • Acesso à fonte
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    • ABNT

      NOBRE, Átila Vinicius Vitor. Impacto do tratamento periodontal não-cirurgico no perfil clínico e imunológico e na colonização oral por Candida spp em indivíduos infectados pelo HIV com periodontite crônica. 2018. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58132/tde-29082018-130247/. Acesso em: 03 jun. 2024.
    • APA

      Nobre, Á. V. V. (2018). Impacto do tratamento periodontal não-cirurgico no perfil clínico e imunológico e na colonização oral por Candida spp em indivíduos infectados pelo HIV com periodontite crônica (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58132/tde-29082018-130247/
    • NLM

      Nobre ÁVV. Impacto do tratamento periodontal não-cirurgico no perfil clínico e imunológico e na colonização oral por Candida spp em indivíduos infectados pelo HIV com periodontite crônica [Internet]. 2018 ;[citado 2024 jun. 03 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58132/tde-29082018-130247/
    • Vancouver

      Nobre ÁVV. Impacto do tratamento periodontal não-cirurgico no perfil clínico e imunológico e na colonização oral por Candida spp em indivíduos infectados pelo HIV com periodontite crônica [Internet]. 2018 ;[citado 2024 jun. 03 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58132/tde-29082018-130247/


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