Custo-efetividade do uso da terlipressina no tratamento da síndrome hepatorrenal (2021)
- Authors:
- Autor USP: FERREIRA, LUCIANA MARCONDES - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MGT
- Subjects: ASSISTÊNCIA À SAÚDE; NOREPINEFRINA; GASTROENTEROLOGIA
- Keywords: Avaliação de custo-efetividade; Cost-effectiveness evaluation; Custos de cuidados em saúde; Gastroenterology; Health care costs; Hepatorenal syndrome; Norepinefrina; Norepinephrine; Síndrome hepatorrenal; Terlipressin; Terlipressina
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A Síndrome Hepatorrenal (SHR) é a forma mais grave de lesão renal aguda em pacientes com cirrose avançada, estando diretamente associada à altas taxas de mortalidade. Normalmente é diagnosticada seguindo critérios definidos pela International Ascites Club (IAC). Atualmente, as terapias farmacológicas mais indicadas no tratamento da SHR são a combinação de vasoconstritores esplâncnicos (terlipressina ou norepinefrina) associados à albumina. Com o aumento progressivo dos gastos em saúde, torna-se relevante realizar uma análise de custo-efetividade do tratamento farmacológico em pacientes com diagnóstico de SHR. Objetivo: Realizar avaliação de custo-efetividade do uso da terlipressina associada à albumina no tratamento da Síndrome Hepatorrenal em pacientes com cirrose. Metodologia: Avaliação econômica de custo-efetividade, com base em dados secundários de estudos publicados com resultado da eficácia da terapia com terlipressina, em comparação com norepinefrina combinada com albumina ou apenas albumina. A análise de custo-efetividade foi calculada usando a razão de custo-efetividade incremental (RCEI) e uma análise de sensibilidade foi desenvolvida variando os valores das terapias e probabilidades. Resultados: Após a seleção, elegibilidade e avaliação da qualidade das publicações, os resultados demonstraram que a administração da associação de terlipressina ou norepinefrina com albumina em pacientes diagnosticados com SHR tipo 1 possui eficácia comprovada. Os custosdo tratamento com a terapia combinada de terlipressina com albumina foram de R$8.993,00, administração de somente albumina R$4.988,74 e norepinefrina mais albumina R$12.640,44. Considerando as terapias combinadas com efetividade terapêutica comprovada , isto é, terlipressina e norepinefrinaassociada a albumina, o custo incremental foi de R$ -3.647,00 e efetividade de 0,570 para o grupo da terlipressina associada a albumina e de 0,200 para o grupo da norepinefrina associada a albumina. A efetividade incremental foi de 0,370 e o valor da RCEI foi de R$ -9.856,76. Assim, os fatores de incremento do custo por terapia e razão de custo-efetividade incremental definem que a terapia combinada de terlipressina mais albumina é custo efetiva quando comparada a administração de somente albumina ou norepinefrina no cenário do sistema único de saúde. Conclusão: O estudo demonstrou por meio de uma análise de custo-efetividade que a terlipressina associada à albumina quando administrada concomitantemente a pacientes com diagnóstico de SHR tipo 1 é custo-efetiva quando comparada à albumina sozinha e com norepinefrina associada à albumina administrada em um ambiente controlado
- Imprenta:
- Data da defesa: 22.01.2021
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ABNT
FERREIRA, Luciana Marcondes. Custo-efetividade do uso da terlipressina no tratamento da síndrome hepatorrenal. 2021. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-23072021-182807/. Acesso em: 03 jun. 2024. -
APA
Ferreira, L. M. (2021). Custo-efetividade do uso da terlipressina no tratamento da síndrome hepatorrenal (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-23072021-182807/ -
NLM
Ferreira LM. Custo-efetividade do uso da terlipressina no tratamento da síndrome hepatorrenal [Internet]. 2021 ;[citado 2024 jun. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-23072021-182807/ -
Vancouver
Ferreira LM. Custo-efetividade do uso da terlipressina no tratamento da síndrome hepatorrenal [Internet]. 2021 ;[citado 2024 jun. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-23072021-182807/
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