Desafios no diagnóstico de líquén plano erosivo oral (2021)
- Authors:
- USP affiliated authors: OLIVEIRA, DENISE TOSTES - FOB ; SANTOS, PAULO SERGIO DA SILVA - FOB ; Oliveira, Ana Clara Mota de - ; MACIEL, ALOIZIO PREMOLI - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: LÍQUEN PLANO BUCAL; BIÓPSIA; DIAGNÓSTICO BUCAL
- Language: Português
- Abstract: Mulher de 56 anos, com queixa de “estou com lesões praticamente na boca toda, dói muito e eu não consigo comer”. Quatro meses de evolução com aumento da quantidade, tamanho e dor de escala visual analógica (DEVA) 8 das lesões. Histórico de hipotireoidismo em iodoterapia. O exame clínico revelou múltiplas erosões associadas a crostas e eritema no lábio inferior além de úlceras pseudomembranosas de 2 e 4 cm de tamanho, bordas irregulares, halo eritematoso, presente em mucosa jugal bilateral, mucosa labial inferior, faces inferior e laterais da língua. O diagnóstico presuntivo foi, Penfigóide Benigno das Membranas Mucosas (PBMM), Pênfigo Vulgar e Líquen Plano Erosivo (LPE). Prescreveu-se Prednisona 10 mg/dia VO e Propionato de Clobetasol 0,05% tópico 4/4h; higiene dental com Curaprox 5460® e Kin Hidrat Dentifrício®, e Memê® para aplicação nos lábios. Realizou-se uma biópsia incisional e a análise histopatológica revelou epitélio estratificado pavimentoso hiperparaqueratinizado, áreas de hiperplasia e de clivagem do epitélio com o tecido conjuntivo (bolha subepitelial) e moderado infiltrado inflamatório no tecido conjuntivo. O diagnóstico foi compatível com PBMM. Em 15 dias, houve melhora do quadro clínico DEVA 2. Após 1 ano, a paciente relatou estar em tratamento dermatológico para líquen plano, confirmada por uma biópsia recente. Havia lesões na mão, dorso, abdômen e face, além de úlceras pseudomembranosas na boca com estrias de Wickham, nos mesmos sítios acometidos anteriormente. Tais manifestações clínicas e histopatológicas compatíveis com LPE não estavam presentes nas avaliações iniciais, portanto houve mudança do diagnóstico de PBMM para LPE. A paciente segue em tratamento médicoodontológico, sem cura, porém com função mastigatória e sem dorManifestações iniciais do LPE podem ser semelhantes a outras doenças bolhosas autoimunes e a interação entre o cirurgião-dentista e o dermatologista é importante para o estabelecimento do diagnóstico definitivo
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2021
- Source:
- Conference titles: COB - Congresso Odontológico de Bauru "Profa. Dra. Daniela Gamba Garib Carreira"
-
ABNT
OLIVEIRA, Ana Clara Mota de et al. Desafios no diagnóstico de líquén plano erosivo oral. 2021, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2021. . Acesso em: 03 jun. 2024. -
APA
Oliveira, A. C. M. de, Maciel, A. P., Oliveira, D. T., & Santos, P. S. da S. (2021). Desafios no diagnóstico de líquén plano erosivo oral. In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. -
NLM
Oliveira ACM de, Maciel AP, Oliveira DT, Santos PS da S. Desafios no diagnóstico de líquén plano erosivo oral. Anais. 2021 ;[citado 2024 jun. 03 ] -
Vancouver
Oliveira ACM de, Maciel AP, Oliveira DT, Santos PS da S. Desafios no diagnóstico de líquén plano erosivo oral. Anais. 2021 ;[citado 2024 jun. 03 ] - Sialólito em glândula sublingual: relato de caso
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