Apendicite aguda: análise crítica do grau de adequação dos métodos de imagem no diagnóstico em adultos e crianças em serviço de urgência de referência do SUS (2022)
- Authors:
- Autor USP: GOUVÊA, GABRIEL DE LION - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- DOI: 10.11606/D.17.2022.tde-08092022-160635
- Subjects: APÊNDICE; DIRETRIZES PARA A PRÁTICA CLÍNICA; TOMOGRAFIA; ULTRASSONOGRAFIA
- Keywords: Acute appendicitis; Apendicite aguda; Computed tomography; Diretrizes; Guidelines; Tomografia computadorizada; Ultrasound
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A apendicite aguda (AA) é uma condição clínica frequente nos serviços de urgência, sendo a causa mais comum de abdome agudo cirúrgico na faixa pediátrica. A utilização de escores clínicos tem potencial de melhorar a utilização dos recursos disponíveis no atendimento de pacientes com suspeita clínica de AA. Objetivos: O objetivo desse estudo foi avaliar de forma retrospectiva o grau de adequação da utilização de métodos de imagem na suspeita de AA em serviço terciário de atendimento de urgência/referência do SUS. Método: Foi realizado levantamento retrospectivo utilizando o banco de dados institucional com intuito de catalogar os dados de um período de 5 anos (2015-2020). Foram identificados casos com suspeita clínica, aqueles que tiveram confirmação de AA no intraoperatório e/ou na avaliação histopatológica e aqueles que foram submetidos a algum exame de imagem durante a investigação. Dois grupos foram analisados: adulto e pediátrico (até 18 anos completos). Resultados: Foram analisados 1429 atendimentos com suspeita clínica de AA, sendo 950 pacientes da faixa pediátrica e 479 adultos. A taxa de apendicectomia negativa no serviço foi de 3,5 e 6,3% na população pediátrica, respectivamente nos grupos sem e com avaliação por imagem no pré-operatório. Nos adultos a taxa de apendicectomia negativa foi de 21,4% e 13,4%, respectivamente nos grupos sem e com avaliação por imagem no pré-operatório. As acurácias da ultrassonografia (US) abdominal e da tomografia computadorizada (TC) no diagnóstico de AA foram, respectivamente, de 74,5% e 83,3% na faixa pediátrica e de 69,6% e 75,9% nos adultos. Conclusão: O grau de adequação da solicitação dos métodos de imagem na suspeita de AA observado no serviço terciário de atendimento de urgência/emergência é alto. A taxa de apendicectomia negativa na faixa pediátrica é ótima e nosadultos é satisfatória e concordante com a literatura
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2022
- Data da defesa: 29.06.2022
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
GOUVEA, Gabriel de Lion. Apendicite aguda: análise crítica do grau de adequação dos métodos de imagem no diagnóstico em adultos e crianças em serviço de urgência de referência do SUS. 2022. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-08092022-160635/. Acesso em: 03 jun. 2024. -
APA
Gouvea, G. de L. (2022). Apendicite aguda: análise crítica do grau de adequação dos métodos de imagem no diagnóstico em adultos e crianças em serviço de urgência de referência do SUS (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-08092022-160635/ -
NLM
Gouvea G de L. Apendicite aguda: análise crítica do grau de adequação dos métodos de imagem no diagnóstico em adultos e crianças em serviço de urgência de referência do SUS [Internet]. 2022 ;[citado 2024 jun. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-08092022-160635/ -
Vancouver
Gouvea G de L. Apendicite aguda: análise crítica do grau de adequação dos métodos de imagem no diagnóstico em adultos e crianças em serviço de urgência de referência do SUS [Internet]. 2022 ;[citado 2024 jun. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-08092022-160635/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2022.tde-08092022-160635 (Fonte: oaDOI API)
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