Estratégias de avaliação da fragilidade pré-operatória em indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca (2022)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, VERÔNICA BORGES MUNIZ DA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCA
- DOI: 10.11606/D.17.2022.tde-03102022-085030
- Subjects: CIRURGIA TORÁCICA; SEDENTARISMO; EXERCÍCIO FÍSICO; PERÍODO PRÉ-OPERATÓRIO
- Keywords: Cardiac surgery; Cirurgia cardíaca; Comportamento sedentário; Estado funcional; Fragilidade; Frailty; Functional status; Sedentary behavior; Velocidade de caminhada; Walking speed
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: A síndrome da fragilidade leva a um estado de maior vulnerabilidade às situações adversas e desfechos desfavoráveis como morbidades, dependência e mortalidade.Ainda não há um consenso sobre qual a melhor forma ou método ideal de avaliação, principalmente se considerarmos as diferenças entre populações e validação entre os modelos utilizados. Nosso objetivo foi avaliar a presença de fragilidade pelos critérios propostos por Fried e verificar se os pacientes poderiam ser agrupados de acordo com as características clínicas associadas à fragilidade mediante outras formas de avaliação desses domínios, bem como evolução hospitalar pós-operatória. Os candidatos a cirurgias eletivas de revascularização do miocárdio (CRVM) e/ou troca valvar foram convidados a participar da pesquisa e a fragilidade foi avaliada pelos critérios propostos por Fried. Utilizamos também os questionários: Mini Avaliação Nutricional (MAN), Duke Activity Status Index (DASI), DutchExertion Fatigue Scale (DEFS), Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) e avaliamos as pressões inspiratória e expiratória máximas. Foram incluídos122 pacientes, dentre esses 42 (14 mulheres e 28 homens) fizeram CRVM e 80 (41 mulheres e 39 homens) correções valvares, destes 34,4% (42) foram considerados frágeis, 56,6% (69)pré-frágeis e apenas 9% (11) não frágeis. A classificação com base nos critérios de Fried não mostrou diferença significativa nos desfechos avaliados no pós-operatório, entretanto na análise por Cluster, o Cluster 1 compreende a maioria dos pacientes considerados não frágeis e pré-frágeis (89,2%), e no Cluster 2, não há pacientes considerados não frágeis, sendo 65,1% considerados frágeis. A mortalidade (p=0,007) e proporção de eventos adversos foram significativamente maiores (p=0,004) no Cluster 2. Há alta prevalência de fragilidade e pré-fragilidade, tanto em idososcomo não idosos e a proposta de uso de novos instrumentos para avaliar os domínios propostos por Fried parecem ser mais específicos para essa população
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2022
- Data da defesa: 05.07.2022
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
SILVA, Verônica Borges Muniz da. Estratégias de avaliação da fragilidade pré-operatória em indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca. 2022. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-03102022-085030/. Acesso em: 01 jun. 2024. -
APA
Silva, V. B. M. da. (2022). Estratégias de avaliação da fragilidade pré-operatória em indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-03102022-085030/ -
NLM
Silva VBM da. Estratégias de avaliação da fragilidade pré-operatória em indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca [Internet]. 2022 ;[citado 2024 jun. 01 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-03102022-085030/ -
Vancouver
Silva VBM da. Estratégias de avaliação da fragilidade pré-operatória em indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca [Internet]. 2022 ;[citado 2024 jun. 01 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-03102022-085030/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2022.tde-03102022-085030 (Fonte: oaDOI API)
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