Avaliação da linha de cuidado da pessoa com doença renal crônica: do itinerário terapêutico do usuário à revisão comparada com sistemas de saúde internacionais (2022)
- Authors:
- Autor USP: SOARES, LETÍCIA BORGES MENDONÇA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RMS
- DOI: 10.11606/T.17.2022.tde-01122022-152323
- Subjects: ASSISTÊNCIA À SAÚDE; INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA; ASSISTÊNCIA À SAÚDE
- Keywords: Avaliação em saúde; Chronic kidney disease; Doença renal crônica; Health assessment; Integrative review; Itinerário terapêutico; Line of care; Linha de cuidado; Revisão integrativa; Therapeutic itinerary
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A Doença Renal Crônica (DRC) tem sido reconhecida como um dos principais problemas de saúde pública em todo o mundo, com prevalência global estimada em 13,4%. As estratégias de prevenção para conter o aumento dos casos de DRC se apresentam como a melhor solução, colocando a Atenção Primária à Saúde (APS) com importante papel para o enfrentamento a esse problema. A compreensão de como as pessoas procuram ajuda para resolver suas demandas ou problemas em saúde, e de como o sistema de saúde tem respondido a suas demandas, é fundamental para minimizar os impactos da DRC na saúde das pessoas e na sociedade como um todo. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar aspectos técnicos e psicossociais da atenção à saúde ao portador de DRC dentro de sistemas públicos de saúde. O cumprimento deste objetivo se deu por meio da análise da linha de cuidado (LC) ao portador de doença renal crônica (DRC) sob a ótica de seus usuários em terapia renal substitutiva (TRS) e da comparação entre as políticas públicas de saúde voltadas à população portadora de DRC entre diversas regiões globais. Percurso metodológico: Para avaliação da LC ao portador de DRC, o cenário de estudo foi a Região de Saúde do Aquífero Guarani. Participaram do estudo dez pessoas portadoras de DRC, incluídas há menos de 6 meses em programas de TRS em clínicas conveniadas ao Sistema Único de Saúde. Foram utilizadas técnicas de coleta de dados baseadas em entrevista semiestruturada. Para sistematização e análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo e a avaliação dos itinerários terapêuticos dos usuários. Para comparação entre as políticas públicas das diversas regiões globais, foi realizada uma revisão integrativa envolvendo trabalhos publicados entre os anos de 2016 e 2021 descrevendo ou propondo políticas públicas adotadas nas várias regiõesglobais para prevenção e tratamento da DRC. Resultados: A avaliação da LC ao portador de DRC mostrou que, apesar do fluxo na rede de atenção não ser o ideal, os usuários sentem-se satisfeitos com os cuidados recebidos, principalmente nos níveis de média e alta complexidade. Os entrevistados identificam humanização no cuidado em saúde e suficiência de recursos na região em estudo. Não obstante, o início da TRS é visto pela maioria como um evento abrupto, negativo marcado por inúmeras perdas sociais, profissionais, financeiras e com grande impacto em suas vidas. A revisão integrativa evidenciou que, apesar dos esforços de vários países, a doença renal tem sido negligenciada na agenda política mundial. As políticas públicas, quando implementadas, variam significativamente entre pelos diversos países do mundo e, até mesmo, entre regiões de um mesmo país. A revisão mostrou também que, devido ao alto custo do tratamento, a cobertura gratuita e universal de saúde é única forma de acesso ao tratamento para a maioria dos pacientes. Conclusão. As desigualdades sociais, econômicas e étnicas em muitas regiões do mundo emergem como fatores fortemente correlacionados à ocorrência da doença, com grupos minoritários, populações indígenas, imigrantes, refugiados e outras socioeconomicamente desfavorecidas, muito vulneráveis e sofrendo com a falta de suporte em saúde em geral, em especial para prevenção e tratamento da DRC. Acreditamos que parte importante da solução para os impactos da doença seja a capacitação continuada dos profissionais de saúde e a efetiva atuação da equipe multiprofissional desde as medidas preventivas na APS. Também é fundamental a avaliação periódica de dados e mais indicadores de qualidade, bem como investimentos em informação e saúde mental dos usuários
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2022
- Data da defesa: 28.09.2022
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
SOARES, Letícia Borges Mendonça. Avaliação da linha de cuidado da pessoa com doença renal crônica: do itinerário terapêutico do usuário à revisão comparada com sistemas de saúde internacionais. 2022. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-01122022-152323/. Acesso em: 11 jun. 2024. -
APA
Soares, L. B. M. (2022). Avaliação da linha de cuidado da pessoa com doença renal crônica: do itinerário terapêutico do usuário à revisão comparada com sistemas de saúde internacionais (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-01122022-152323/ -
NLM
Soares LBM. Avaliação da linha de cuidado da pessoa com doença renal crônica: do itinerário terapêutico do usuário à revisão comparada com sistemas de saúde internacionais [Internet]. 2022 ;[citado 2024 jun. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-01122022-152323/ -
Vancouver
Soares LBM. Avaliação da linha de cuidado da pessoa com doença renal crônica: do itinerário terapêutico do usuário à revisão comparada com sistemas de saúde internacionais [Internet]. 2022 ;[citado 2024 jun. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-01122022-152323/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.17.2022.tde-01122022-152323 (Fonte: oaDOI API)
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