Relação da movimentação esquelética cirúrgica com as alterações das vias aéreas superiores em pacientes com fissura labiopalatina (2023)
- Authors:
- Autor USP: CARVALHO, LUCIANO REIS DE ARAÚJO - HRACF
- Unidade: HRACF
- DOI: 10.11606/D.61.2023.tde-01062023-161029
- Subjects: CIRURGIA ORTOGNÁTICA; FISSURA LÁBIOPALATINA; MALOCLUSÃO DE ANGLE CLASSE III
- Keywords: Cirurgia ortognática; Cleft palate; Fissura palatina; Orthognathic surgery; Upper airway; Vias aéreas superiores
- Language: Português
- Abstract: Introdução: As cirurgias primárias de lábio e palato realizadas durante a infância podem possibilitar a formação normal da fala, oclusão e melhora da estética facial e autoestima, no entanto, uma parcela considerável dos pacientes com fissura labiopalatina (FLP) necessitará de cirurgia ortognática (CO), com impacto na dimensão das vias aéreas superiores (VAS). Objetivo: Avaliar as alterações 3D das VAS em pacientes com FLP unilateral após CO para correção de maloclusão esquelética classe III, correlacionar o grau de movimentação cirúrgica e as alterações nas VAS e verificar a variação da área seccional mínima (ASM) e do volume (V) aéreo superior. Material e Métodos: Foram analisadas 69 tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) de 23 pacientes com FLP não-sindrômicas submetidos a cirurgia bimaxilar para correção de maloclusão esquelética classe III. O V, a ASM e mensurações craniofaciais foram realizadas nos software NemoCeph e Dolphin em 3 tempos: pré-cirúrgico (T0), pós-cirúrgico de 1-3 dias (T1) e pós-cirúrgico de pelo menos 12 meses. Resultados: Apenas uma medida do Complexo Nasomaxilar, N-A (PHR), apresentou diferença estatisticamente significante na comparação entre T0 x T1. A Morfologia e posição mandibular, bem como a Dimensão vertical, não apresentaram diferenças estatisticamente significante em nenhuma das medidas avaliadas. Na Relação inter-maxilar, as duas medidas - ANB e Wits - apresentaram diferenças estatisticamente significante na comparação entre T0e os demais tempos cirúrgicos. Foi observado diminuição não significativa da média do V de 16,00 cm³ (± 8,05) em T0 para 15,84 cm³ (±5,50) em T1 e para 13,60 cm³ (± 6,08) em T2, não havendo alterações estatisticamente significantes na ASM em T0 = 168,53 mm² (±117,95), T1 = 151,29 mm² (±67,59) e T2 = 113,62 mm² (±73,54). Correlações positivas entre Co-A com o V e ASM, entre Co-Gn e o V e entre N-Me e o V foram observadas em T1. Conclusão: No avanço maxilar e recuo mandibular, em pacientes com FLP unilateral, ocorreu diminuição volumétrica não significativa das VAS e da ASM, mesmo após 12 meses do procedimento cirúrgico, com correlação positiva entre o comprimento da maxila e o V e ASM, entre o comprimento do corpo da mandíbula e altura facial anterior total e o V
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- Data da defesa: 27.03.2023
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
CARVALHO, Luciano Reis de Araújo. Relação da movimentação esquelética cirúrgica com as alterações das vias aéreas superiores em pacientes com fissura labiopalatina. 2023. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-01062023-161029/. Acesso em: 21 maio 2024. -
APA
Carvalho, L. R. de A. (2023). Relação da movimentação esquelética cirúrgica com as alterações das vias aéreas superiores em pacientes com fissura labiopalatina (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-01062023-161029/ -
NLM
Carvalho LR de A. Relação da movimentação esquelética cirúrgica com as alterações das vias aéreas superiores em pacientes com fissura labiopalatina [Internet]. 2023 ;[citado 2024 maio 21 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-01062023-161029/ -
Vancouver
Carvalho LR de A. Relação da movimentação esquelética cirúrgica com as alterações das vias aéreas superiores em pacientes com fissura labiopalatina [Internet]. 2023 ;[citado 2024 maio 21 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-01062023-161029/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.61.2023.tde-01062023-161029 (Fonte: oaDOI API)
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